华西口腔中医科 一、什么是口腔扁平苔藓 口腔扁平苔藓是一种发生在口腔黏膜的原因不明的慢性炎性疾病,可发生于口腔黏膜任何部位。病损多呈对称分布,患者可无自觉症状或感觉口腔粗糙、木涩、口干等不适,若黏膜有充血、糜烂,遇辛、热、辣刺激可发生明显疼痛,可累及皮肤、毛囊、黏膜、甲,其特征性表现为紫红色扁平丘疹,并可见“wickham纹”。一般无传染性。祖国医学认为,该病又属“口蕈”、“口糜”范畴。最需与口腔白斑、颊白线、迷脂症、口腔白色角化症等想鉴别。 二、不是所有的白色病损都是口腔扁平苔藓 口腔中表现为白色病损的有:迷脂症、颊白线、口腔扁平苔藓、白色水肿、口腔白斑、苔藓样反应、口腔白色角化症、白色海绵状斑痣、口腔黏膜下纤维化、口腔白色念珠菌病。其中迷脂症、颊白线、白色水肿亦属正常表现,可不需要治疗。 三、为什么要忌口 口腔扁平苔藓患者应忌坚硬、辛辣刺激食物、烟酒、发性或特殊气味等食物。其主要原因是烟酒不断刺激可使黏膜表皮的不全角化,导致白色角化;同时辛辣刺激食物、坚硬食物、粘滞食物等均可加重口腔黏膜的损伤,甚至刺激黏膜下腺体及舌乳头,导致腺体分泌物减少、舌乳头感受器受损,同时出现口干、味觉减退等症状,发性或特殊气味的食物可造成黏膜的应激反应,加重局部病情,使病情迁延不愈。故口腔扁平苔藓患者应严格忌口。 四、如何科学饮食 1、吃什么 口腔扁平苔藓患者饮食上应多吃清淡易消化,多以能补充维生素、矿物质的食物为主,旨在增强机体抵抗力。如白菜、生菜、卷心菜、西红柿、茄子、南瓜、冬瓜、四季豆、豇豆、胡萝卜、白萝卜、西瓜、苹果、梨、瘦肉,火龙果,柚子,橙子,猕猴桃、猪血、木耳、银耳、菠菜等。菜谱如苦瓜老鸭汤、玉竹石斛排骨汤、蔬菜泥、银耳汤、百合莲子汤、蒸蛋、蒸南瓜等,在糜烂期的患者应主要进食流质、半流质、软食以减少摩擦,同时避免过烫、过冰、过酸、过硬的食物,以减少对黏膜的刺激。 2、如何吃 选取最佳烹饪方法:蒸、煮、炖、水果打汁。并做到粗细搭配:“二米饭”(大米和小米 )、“金银卷”(面粉和玉米面)等;荤素搭配:由肉类提供蛋白质和脂肪,由蔬菜提供维生素和无机盐,如:苦瓜肉片、丝瓜肉片汤、番茄烩丸子等;酸碱搭配:肉、蛋、奶属酸性食物,水果蔬菜、粗粮多属碱性食物,如:蔬菜瘦肉粥、烩面片、 烩饭等。
一、失眠有病因“种豆得豆,种瓜得瓜”,通常用来比喻做了什么事,得到什么样的结果。在这里也可以理解为一切的事物都是有原因的。把失眠当做一个结果,再这句话用在失眠里,失眠这个结果是有原因的也就是失眠这个结果是有病因的。即使是病程一个月内发生的急性失眠,或者是绵延数年,甚至数十年的慢性失眠,一定会有发病的原因。不管你是否去发现,是否能发现,失眠的病因都在,都在等你来发现。 二、八种病因①心理因素,②生理因素,③环境因素,④睡眠节律改变,⑤药物和饮食因素,⑥精神障碍,⑦各种躯体疾病。⑧复合因素 三、自愈治失眠人体有强烈的自愈趋势和能力,不需要任何的调整和干预就可以自行恢复。有些失眠是人体为了适应环境、社会、特定的事物所进行的一种适应性的、有益的反应,比如明天参加比赛,入睡晚点或者早醒点思考一下明天的计划,还会有利于提高成绩,或者明天有重要的事情要办理,思考下一明天的准备情况。但是有些时候自愈能力被掩盖去了。比如过度接受各种各样的检查、过度或过早地服用药物,加重了精神负担等。 一般情况下,心理、生理、环境因素以及睡眠节律改变因素引起的失眠,都存在自愈的可能性。 四、非药物治失眠 失眠康复的最好方式是通过自愈,但是目前仅有很少部分患者通过自愈并不能康复,而可以通过一些特定的非药物疗法较好的改善睡眠。比如说睡眠习惯,生活规律、饮食习惯、适当强度的体育锻炼。 非药物疗法治疗失眠,适用于部分精神障碍、饮食药物因素等引起的失眠。需要在次方面有丰富经验的医生指导下会取得很好的效果。 五、短期用药治失眠短期药物疗法适用于近期由于失眠而对日常的生活、工作和学习造成较大影响。可通过安眠、抗忧郁等药物进行积极干预。此类药物会有耐药性及成瘾性的可能,同时也可能会有健忘、注意力不集中、无力、情绪低落的现象。因此取得一定效果后争取尽早停药。中药治疗失眠一般具有不成瘾及不产生依赖性的特点。如用药对症常可取得满意的疗六、长期用药治失眠长期用药治疗多用于各种躯体疾病引起的继发性失眠,或者较严重的精神障碍疾病中以及复合因素引起的睡眠。此种失眠的危害性最大也最难以恢复。在此类失眠治疗过程中,应该重视使用检查方法,如通过心电图、B超、X光、核磁、化验等多种方法进行诊断,确定或排除重要脏器疾病,实施精准治疗。重视综合疗法,西药、中药以及非药物疗法多种方式综合治疗更容易取得疗效。 七、失眠不可怕失眠不可怕,因果分析,精准治疗,正确认识一定可以改善。本文系李贻奎医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
我们经常有些碎片时间,等红灯、等开会、等等等。尤其是上下班等红灯的时候,任凭我们怎么着急、如何无奈,红灯依然在前方。与其坐等,不如改变心境、化碎片时间为神奇,来点养生吧:一、吐纳静心法“三不”吐纳法。 这是老祖宗的吐故纳新法。一不,是指用鼻子轻轻的吸气,胸腹都打开,直到吸不进气;二不,是指吸气后屏气,直到屏不了;三不,是指屛不了的时候,将嘴唇噘起如吹口哨状,轻轻吐气,排空身体中的浊气,直到呼不出;——再进入下一循环。当你有路怒、失眠、焦虑、恐惧、抑郁等,不论正在发生,还是有此倾向,碎片的时间,加以练习,练习时注意力集中在吐纳上。东西方的养生都注意呼吸的调摄,太极、瑜伽等功法的最基本注意点就是呼吸的调整。可以融合在下面的动作中。二、摇头耸肩法“七靠”摇头耸肩法。现在颈肩病越来越多,越来越年轻化,利用碎片时间配合吐纳法,可以做些颈肩操。为了方便记忆,我将之称为“七靠”摇头耸肩法。预备动作:头颈放松,双眼平视,两肩下垂。动作:一靠,头颈向前向下低垂,尽可能将下巴靠向胸骨;二靠,头颈缓缓回预备位,头颈尽量向后侧仰,下巴向前向上靠天,注意此动作不是屈颈;三靠,头颈缓缓回预备位,头颈向左侧,左耳靠左肩,注意肩部下沉,不耸肩;四靠,头颈缓缓回预备位,头颈向右侧侧屈,右耳靠右肩,注意肩部下沉,不耸肩;五靠,头颈缓缓回预备位,耸肩,肩部靠耳,持续数秒,快速放下;六靠。双手平举,两肩前无限靠拢,自然放下双手;七靠,双手在背后尾骶部交叉,抬头,挺胸,让两侧肩胛骨在后方无限靠近。动作要领,配合呼吸,在一个位置上可以停留5秒,动作尽量到位,速度不要快,能做到哪里就做到哪里。做总比不做好。强调的是这个动作对头昏的病人也很有效。注意控制速度,不宜图快,每个动作的幅度是量力而行,尽力而为,并在到位后保持几个呼吸。三、头面部保健法1、推坎宫:从眉心到两侧眉稍所成的横线为坎宫。具体推法为:用两食指第二节的内侧缘指指腹从眉心向两侧眉梢分向推动30次。2、敲百会:百会穴位于双耳连线的头顶正中部位。,可以屈曲手指,用中指的手指关节敲打,感到酸胀即可,共20次。3、开天门:用两手拇指交替从两眉中点向上推至前发际,推20次。4、揉太阳:两眉后凹陷处为太阳穴,按揉太阳穴,用大拇指指腹按揉太阳穴20次。5、干洗脸:确认手是干净的,两手掌搓热后贴在面部,然后上下推擦面部肌肤数次。双手的三指指腹左右推抹前额20-30次,然后就是轻轻拍打整个面部肌肤。四、注意事项:注意在等绿灯的时候,需要注意安全。能做多少做多少,不必强求。不要影响交通安全。做这些,肯定对颈部、肩部、面部有好处的。苏红梅2016年3月23日
对于初诊患者,需要先办理一张我院的的就诊卡,办卡是免费的,但需要身份证或户口本,只有身份证号无法办理。 办理就诊卡地点: 1.可到我院一楼挂号处人工窗口办理。 2.也可持身份证到我院各个自助机上办理。 关于加号: 自2017年6月12日起,我科不再办理当日加号,请大家到自助机或窗口挂号,为保证就诊时间,最好提前预约挂号。 预约挂号方式: 1.持就诊卡到窗口或自助机上约号。 2.就诊时,在医生处约号。 3.电话114约号,详细情况可点击华西口腔医院114预约挂 号须知 。 4.微信预约。微信搜索“四川大学华西口腔医院”或长按识别下方二维码,关注微信公众号,绑定就诊卡预约挂号。具体流程点这里。
复发性口腔溃疡,是口腔黏膜疾病中发病率较高的一种疾病。该病以青壮年发病居多,女性高于男性,一年四季均能发生。溃疡好发于唇、颊、舌、上颚等黏膜角化程度较差部位。发作轻者数月一次,重者连续发作,此起彼伏,以不同的复发间隔反复发作,溃疡灼痛明显,影响患者进食、言语、情绪,给生活造成较大的困扰。西病认为本病与自身免疫性疾病有关,病毒感染、消化不良、精神紧张、营养缺乏等情况均能引起该病的发生。中医学认为,此病由于情志不遂,素体虚弱,外感六淫等致使邪火上扰而患病,属于中医“口疮“范畴。一、临床分型1、西医分型:根据溃疡面大小、数目等将溃疡分为轻型复发性阿弗他溃疡、疱疹型复发性阿弗他溃疡、重型复发性阿弗他溃疡。2、中医分型:(1)心脾积热:口内疼痛,口渴,口臭,尿短黄,便秘。口疮数量多,周围充血明显。舌红,苔黄,脉数。(2)阴虚火旺:口内疼痛,口干,手足心热,乏力。口疮1~2个或2~3个,周围轻微充血。舌红,苔少,脉细数。(3)气血亏虚:口不渴,或伴畏寒,便溏。口疮数量不多,周围粘膜不充血。舌淡,苔薄白,脉细弱。3、并发症:可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。二、中医治疗1、中医内治为主中医认为口腔溃疡是口腔粘膜受邪热蒸灼,或失于气血荣养所致。多与心、脾、肝、肾关系最为密切。临床根据“辩证论治”加减用药,若有“实火”宜“清热泻下”,若有“虚火”宜“滋阴泄热”,调畅局部气血。 2、中医外治为辅(1)外用散剂:可用冰硼散、青黛散、黄连散、锡类散等敷于溃疡面。(2)穴位注射:将药物注射在特定的穴位上,通过发挥经穴与药物的双重作用,更有利于调整机体功能状态,调节免疫,从而达到治疗疾病的目的。(3)穴位敷贴:可用适量吴茱萸粉加白醋调和,敷在足底的涌泉穴,外用胶布固定,每日一次,可起到引火下行的作用。(4)针灸治疗:根据患者具体情况,可采用针刺、艾灸、耳针、拔罐等方法, 3、日常调护口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关,尽量避免诱发因素,可降低发生率。(1)、注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。(2)、保持心情舒畅,乐观开朗。(3)、保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳。(4)、注意生活规律性和营养均衡性,养成一定排便习惯,防止便秘。